Problemas comunes de lactancia - si la lactancia materna no va como esperas

La lactancia materna es una forma muy conveniente de alimentar a tu bebé. Pero también puede ser un desafío cuando no sale como se espera y surgen problemas. Las madres jóvenes pueden enfrentar bastantes obstáculos, especialmente cuando comienzan a amamantar, desde que el bebé regurgita ligeramente hasta los conductos de leche obstruidos o los pezones doloridos. Muchos problemas se pueden solucionar con éxito con un poco de paciencia y
asesoramiento competente.

La lactancia materna es instintiva - pero se ha de aprender

Después de dar a luz, el cuerpo de la madre se ajusta automáticamente a la producción de leche materna para el bebé en el futuro. Esto se debe a un sofisticado mecanismo hormonal. Los bebés también tienen el instinto necesario que les hace buscar la fuente de leche.


Si los bebés están en forma y sanos después del nacimiento inmediatamente tratan de moverse hacia el pecho. Los bebés ya han entrenado su reflejo de succión ampliamente en el útero de la madre, ¡y ahora finalmente se puede usar! Así que el primer agarre y los primeros intentos de succión suceden en un nivel que está fuertemente guiado por los instintos.


Además de estos requisitos puramente físicos, la lactancia materna es una actividad que se debe aprender paso a paso. Esto requiere modelos de conducta en la vida de los futuros padres y el apoyo de madres lactantes experimentadas. Estos pueden ser miembros de la familia, pero también profesionales expertos. Sin modelos a seguir y una buena orientación, la lactancia materna puede ser una experiencia desafiante al principio. Muchas madres se preguntan si están haciendo todo bien y buscan consejos para amamantar.

Problemas de lactancia para el bebé

El bebé siempre está cansado o bebe muy poco

Particularmente en los primeros días después del nacimiento, muchos bebés están cansados. Por lo tanto, a veces carecen de la fuerza para succionar al principio. Esto puede afectar la producción de leche materna, lo que significa que podría producir menos leche, lo que también puede llevar a que tu bebé aumente de peso menos rápidamente.

Esto es lo que puedes hacer:

  • Ofrece el pecho a tu bebé al menos de 10 a 12 veces al día.
  • Despierta suavemente al bebé acariciándole y hablándole cuando se queda dormido después de unos minutos de amamantar.
  • Estimula el flujo de leche con un masaje de pecho suave o una compresa caliente.

A veces también ayuda cambiar los pañales del bebé entre el cambio de un pecho a otro. Esto despertará a tu pequeño. ¿Tu bebé duerme mucho y gana suficiente peso? Entonces no necesitas despertarle.

En pocas palabras:

Los medicamentos administrados durante el nacimiento pueden causar fatiga prolongada. Un bajo peso al nacer u otras enfermedades también pueden ser la causa de una succión débil. Por favor, consulta con tu médico si el aumento de peso se estanca o disminuye.

El bebé no aumenta de peso lo suficiente

La leche materna siempre se produce exactamente de acuerdo con las necesidades de tu bebé. Algunas madres tienen miedo de que su leche materna no sea lo suficientemente nutritiva, pero esto suele ser muy poco probable.

Trata de sostener a tu bebé de tal manera que pueda vaciar bien el seno. Si dominas diferentes posiciones de lactancia materna, ¡ponlas en práctica! Si no, utiliza la posición que dominas y simplemente céntrate en disfrutar de este momento.

Información adicional:

Especialmente al comienzo de la relación de lactancia materna entre tu y tu bebé, la lactancia materna a menudo puede ser un momento largo - y a veces toma tiempo, especialmente durante la subida de la leche hasta que tu bebé pueda obtener un buen agarre en el pezón. ¡Así que ponte cómoda cada vez que amamantes! Poner las piernas o los pies en una silla, apoyar la espalda contra un soporte y apoyar los brazos con cojines adicionales, si es posible, también significa evitar la tensión adicional o el dolor de espalda.

El poco aumento de peso puede tener una variedad de razones diferentes. Causas comunes son:

  • El bebé está poco tiempo al pecho

​​​​​​​Debes amamantar al menos de 10 a 12 veces cada 24 horas durante el período posparto. Después de eso,por lo general se establece en 8 a 10 comidas de lactancia al día. La lactancia materna más frecuente aumenta la producción de leche mientras proporciona a tu bebé las calorías y nutrientes que necesita.

  • El bebé tiene dificultad para chupar
    Esto puede deberse a un deterioro del frenillo lingual o
    labial, por ejemplo. En este caso, es aconsejable que
    los expertos realicen exámenes adicionales para
    marcar un tratamiento necesario.
  • Cambiar entre diferentes tetinas causa problemas
    El bebé, por lo tanto, no puede succionar lo suficiente o en absoluto del pecho. Este cambio, que ocurre con el uso simultáneo de chupete, biberón y pecho, puede afectar la capacidad de succión nutritiva del bebé. Esto significa que tu bebé amamanta del pecho, pero no succiona de manera lo suficientemente eficiente como para satisfacer sus necesidades calóricas a través de la lactancia. Este problema de lactancia a menudo ocurre en combinación con un bebé inquieto que llora al pecho.

En pocas palabras:

En el caso de los niños lactantes, las tablas de peso por longitud/estatura de la OMS son útiles, ya que permiten seguir fácilmente el desarrollo del peso. ¿El peso de tu bebé no se desarrolla de acuerdo con el percentil (curva) respectivo, sino que cae? Entonces hay que revisar la situación. Por favor, pregunta a tu pediatra, partera o consejero de lactancia sobre esto.

El bebé llora mucho o tiene dolor de barriga

Cuando esto ocurre, a menudo se sospecha que la dieta de la madre es la causa. De hecho, sin embargo, la nutrición durante la lactancia rara vez causa dolor de estómago en el bebé. Suele deberse a dificultades de adaptación u otras señales del bebé que están acompañadas de llanto fuerte.

Para estar seguro, puedes:

  • mantener un diario de tus alimentos, en el que también registres los momentos de llanto de tu bebé,
  • consulta a tu pediatra o partera si sospechas una intolerancia.

En pocas palabras:

Cuando se beben con moderación, los tés con semillas de hinojo o alcaravea pueden ser útiles para las mujeres lactantes. Masajear suavemente en el sentido de las agujas del reloj la barriguita del bebé, también ayudan a aliviar problemas digestivos menores.

Problemas de lactancia para la madre

Dolor en los pezones o cuando se agarra al bebé

Los pezones doloridos son comunes en las primeras semanas de la lactancia. La lactancia materna no debería doler, pero muchas madres la encuentran incómoda, o incluso dolorosa, al principio.

Lo que puede hacer si la lactancia materna no va bien:

  • Comprobar la posición de agarre

Los labios superiores e inferiores de tu bebé deben girar hacia afuera para permitir que la mayor parte del pezón y la areola sean aspirados hacia la boca.

  • Cuidado de los pezones

Una crema o pomada adecuada o su propia leche materna son adecuados para fortalecer la piel sensible.

Si la técnica de fijación es correcta, pero sigue siendo incómoda, es útil echar un vistazo al frenillo lingual o labial de tu bebé. Además, el tamaño de los senos o la forma del pezón pueden requerir técnicas de fijación ligeramente adaptadas.

En pocas palabras:

Los pezones sensibles son comunes en los primeros días después del nacimiento. Sin embargo, el dolor, el sangrado o las grietas en los pezones deben tratarse. Por favor, consulta a un experto.

Si los pezones están sangrando o agrietados:

  • Otras causas, como las restricciones orales ("frenillo lingual corto") o el agarre incorrecto deben ser descartados o remediados por un profesional médico.
  • Por favor, asegúrate de mantener una higiene adecuada, limpiar los senos con agua limpia y cambiar sostenes y almohadillas regularmente.
  • Las heridas abiertas se pueden enjuagar con una solución salina estéril.
  • Permite que la leche materna se seque en el pezón. También se puede aplicar una capa delgada de lanolina o vaselina a los pezones. Tampoco es necesario lavarse.
  • Amamantar más frecuentemente con la mama menos afectada por un corto tiempo o comenzar con este lado primero.
  • Una barrera mecánica puede evitar que los pezones
    sensibles se rocen contra la tela de la parte superior. Los donuts de mama, que se pueden hacer según sea necesario con vendas de gasa y almohadillas desechables de lactancia, han demostrado ser eficaces como barreras mecánicas. Pero las almohadillas de lactancia limpias y permeables al aire también suelen ser útiles para proteger los pezones.

Si el pezón no se cura en pocos días, se debe consultar a los profesionales médicos.

Ardor, dolores punzantes en el pecho y cuando se prende el bebé también puede indicar candidiasis, es decir, una infección fúngica. Esto puede ocurrir, pero no tiene por qué, junto con una placa fúngica visible en la boca del bebé o con el trasero del bebé dolorido. Los antibióticos y los agentes antifúngicos compatibles con la lactancia tratan la infección y reducen el dolor. Por supuesto, también debe consultar a su médico sobre
esto.

Demasiada leche o muy poca

Tener poca leche es un problema de lactancia que a menudo se atribuye al comportamiento inquieto del bebé. Algunas madres también se preocupan por no tener suficiente leche porque sienten poco o ningún reflejo en el pecho, o no pierden leche materna durante los descansos más largos en la lactancia. Si un bebé gana poco peso o nada en absoluto, este es un buen indicador de la baja producción de leche. En la mayoría de los casos, la cantidad de leche puede aumentarse optimizando el manejo de la lactancia materna.


Una pequeña proporción de madres lactantes no tiene suficiente tejido mamario para producir suficiente leche para la lactancia exclusiva de forma permanente. Además, los procesos de parto difíciles, el dolor intenso u otras circunstancias que lo acompañan pueden tener un efecto negativo en la cantidad de leche. En estos casos, puede ser un proceso largo y emocional hasta que el suministro de leche se ajusta a las necesidades del bebé.

Si hay demasiada leche, ocurre exactamente lo contrario: la cantidad de leche supera claramente las necesidades del bebé. Esto es notable por los siguientes hechos:

  • las pezoneras de lactancia se llenan en poco tiempo o “escapes” en los pechos,
  • tu bebé está muy inquieto al principio cuando lo estás sosteniendo porque el reflejo de la subida es muy fuerte,
  • conductos de leche bloqueados o senos que son sensibles y se sienten pesados.

En las primeras ocho semanas después del nacimiento, la cantidad de leche no debe reducirse conscientemente, si es posible. En la mayoría de los casos, se logra por sí solo un equilibrio entre las necesidades del niño y la leche materna producida.


Lo que ayuda si tienes permanentemente demasiada leche:

  • Alimentación en bloque
    Esta técnica consiste en vaciar el seno de la manera más completa posible con la mano o con una bomba antes de  que el bebé se enganche para la lactancia. En el transcurso del día, el bebé solo se alimenta de un seno varias veces seguidas. La alimentación en bloque se puede repetir si es necesario, si el suministro de leche parece aumentar demasiado de nuevo después de un corto tiempo.
  • Lactancia materna en una posición "cuesta arriba"
    Inclínese hacia atrás cuando amamante. El vientre de tu bebé descansa sobre tu vientre. La gravedad y el cambio en el ángulo de fijación causan un flujo de leche ligeramente más lento, y tu bebé será capaz de succionar un poco más con calma.

En pocas palabras:

Tener tanto poca como demasiada leche puede ser estresante y desafiante para las madres. El asesoramiento profesional y el apoyo de un experto pueden ayudarte a encontrar una buena manera de lidiar con esto.

Conductos de leche bloqueados o mastitis

En los conductos de leche bloqueados partes del tejido mamario se endurecen y enrojecen. El área se calienta y la mama se siente incómodamente dura y pesada. Que le bebé se agarre al pecho no reduce las áreas duras y rojizas o no las reduce completamente. Algunas madres se encuentran mal, como con síntomas de la gripe. Tocar el pecho puede ser incómodo.


Las causas son de variadas:

  • estrés físico o emocional,
  • dolor y tensión (sin tratar),
  • conducto de leche cubierto de piel/ampolla de leche,
  • marcas de presión causadas por sujetadores que son demasiado apretados, tiras de prendas demasiado apretados o que encajan torpemente, o correas de transporte de bebé,
  • descansos inusualmente largos entre períodos de lactancia.

Si la fiebre o dolor intenso se añaden a los síntomas de los conductos de leche bloqueados, los conductos de leche bloqueados se han convertido en mastitis. En este caso, una visita a tu médico de confianza es indispensable. Los antibióticos, así como los analgésicos, compatibles con la lactancia materna son la primera opción. Puedes continuar amamantando incluso si sufres de mastitis; el destete no es necesario para el tratamiento.

Investigaciones recientes han demostrado que los probióticos tienen efectos adicionales para reducir el dolor y pueden usarse como complemento terapéutico de la terapia antibiótica.

Fase de rechazo del pecho y huelga de lactancia

Durante la fase de rechazo del pecho alrededor del cuarto mes de edad, los bebés lloran muy a menudo. Al final beben, pero el agarre puede ser estresante. Los bebés a esa edad saben mostrar lo que no quieren. Así que llorar y gritar en el pecho es a menudo un intento de comunicación por parte del bebé para mostrar que la lactancia materna no es lo que necesitan en este momento. Sin embargo, a menudo se interpreta como un rechazo de la mama. A algunas madres también les preocupa que su bebé no pueda amamantar adecuadamente y tenga hambre.

En tales casos, la paciencia es básica. Observa el peso y el desarrollo motor de tu pequeño. ¿Es su peso apropiado para la edad y el bebé se está desarrollando apropiadamente para su edad? Luego intenta poner al bebé al pecho una y otra vez, sin presión. También puedes observar en qué condiciones la lactancia materna funciona mejor. Este suele ser el caso por la noche o en un ambiente tranquilo y sin distracciones.

Durante una huelga de lactancia, el bebé de repente se niega a mamar. Esto puede tener razones muy diferentes y, en consecuencia, también hay diferentes enfoques para resolver el problema:

  • Su período comienza de nuevo por primera vez después de dar a luz. Lo que ayuda: la paciencia. El sabor de la leche materna cambia ligeramente y tu bebé se acostumbra a ella rápidamente.
  • Tu bebé tiene dentición o tiene una infección que
    dificulta la lactancia. Qué ayuda: En caso de duda, visita al pediatra para descartar una inflamación del oído medio o algo similar.
  • Tu vida cotidiana está cambiando ampliamente o hay momentos muy estresantes en su vida familiar. Qué ayuda: Reducir el estrés y compensar los trastornos en la vida cotidiana tanto como sea posible.

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Consejos para mamá

Los problemas de lactancia materna pueden ser una montaña rusa emocional para las madres. A veces algunas personas hacen comentarios que podrían hacerte dudar de su capacidad para amamantar. Sin embargo, otros factores están fuera de tu control como madre: Un parto inesperadamente difícil, dolor
intenso u otros obstáculos hacen que sea difícil comenzar a amamantar - y a veces conducen a problemas de lactancia. A menudo, esto solo se puede superar con ayuda y orientación profesional.


¿Cómo tratar los problemas de la lactancia materna, si buscar ayuda, y si es así, qué tipo, y cuánto tiempo para trabajar para resolver los problemas de la lactancia materna? Esa es solo tu decisión. Nadie tiene derecho a juzgar.

Es importante que tú, como madre, elijas exactamente qué temas quieres abordar. Comunica esto a los miembros de tu familia. Formula claramente lo que te gustaría tener como apoyo.

Consejos para papá

Apoya a tu pareja para encontrar la manera de lidiar con los problemas de lactancia materna. Pregúntale qué apoyo quiere de ti.

Formas posibles de hacerlo:

  • Organiza ayuda concreta buscando ayuda profesional consigue un extractor de leche.
  • Ofrece ayuda emocional simplemente estando allí para la madre de tu hijo.
  • Asumir otras tareas como con los hermanos y en el hogar, además, para que tu pareja puede concentrarse plenamente en la lactancia materna.
  • Ofrecer apoyo si la madre decide continuar la lactancia, alimentación complementaria o destete.

Los problemas de la lactancia materna son desafiantes. Los padres juegan un papel decisivo en el éxito de la lactancia materna. Su apoyo es a menudo la pieza crucial del rompecabezas que alienta a las madres lactantes a continuar amamantando o tomar una decisión consciente de no continuar.

Preguntas frecuentes sobre la lactancia materna

1. ¿Cómo abordar los problemas de la lactancia materna?

Si tienes problemas o preguntas sobre la lactancia materna, busca un experto a quien preguntar. La comadrona o el ginecólogo son tu primer punto de contacto en el Wochenbett (período postparto) y más allá. Existen asesores en lactancia materna que proporcionan apoyo adicional con su experiencia profesional.

Asiste a un grupo de lactancia o intercambia información con otras madres para aprender sobre la lactancia materna. Muchos problemas de lactancia materna surgen debido a la falta de modelos a seguir y de compartir experiencias con otras madres lactantes.

2. ¿Es suficiente el suministro de leche?

La escasez de leche es una de las preocupaciones más comunes de las madres lactantes. Si el bebé está inquieto durante o después de la lactancia, bebe con frecuencia y se despierta especialmente por la noche, el hambre se sospecha rápidamente.

Pero hay muchas razones por las que los bebés están inquietos. Despertarse por la noche o a intervalos cortos entre las comidas de amamantamiento tampoco son razones para concluir que la producción de leche es demasiado baja.

De hecho, el aumento de peso constante y el desarrollo apropiado para la edad de tu bebé son cruciales. Es mejor discutir las preocupaciones sobre el aumento de peso directamente con tu pediatra o partera.

3. ¿Cómo termino una huelga de lactancia?

Durante una huelga de lactancia, el bebé rechaza el pecho, aparentemente sin razón. Especialmente con los bebés pequeños, los temores son grandes que la cantidad de leche disminuirá y el bebé no se suministrará lo suficiente.

¿Qué ayuda?

  • Busca las causas: Esto podría ser un nuevo perfume, por ejemplo, o el inicio del período de mamá. Pero el estrés o los cambios en la familia también tienen un efecto en el bebé, al igual que una infección o dentición.
  • Cambiar las rutinas de lactancia materna: ¿Por qué no cambiar su posición de lactancia materna o ofrecer el pecho al bebé mientras está medio dormido?
  • Alimentación complementaria: Si es necesario, puedes proporcionar alimentos complementarios para la lactancia materna con leche materna extraída o leche de fórmula.

También consulta a un experto para obtener más ayuda.

4. ¿Qué hacer con los pezones doloridos?

Los pezones doloridos a menudo ocurren en las primeras etapas de la lactancia. La mayoría de las veces, se deben a que el bebé no se prende de manera óptima.

¿Qué ayuda?

  • Identificar las causas y corregirlas en la medida de lo posible, especialmente practicar el agarre correcto y controlar el frenillo lingual o labial del bebé.
  • Presta atención a la higiene y limpia los pezones con
    agua limpia, cambia las almohadillas de lactancia y los sujetadores de lactancia regularmente.
  • Protege los pezones doloridos de la presión de la ropa, usa cremas para pezones y/ o leche materna para el cuidado de los pezones.

Si se forman grietas o no hay mejoría a pesar de todos los esfuerzos, se debe consultar al ginecólogo o a un experto.

Información sobre el autor

Sabrina Sailer ha trabajado como consejera de lactancia materna voluntaria y consultora de cuidado de niños desde 2010. También trabaja como redactora y editora de publicidad y dirige diversos programas sobre el tema del equilibrio entre el trabajo y la vida familiar.